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    90歲高齡的她,每次聽診都為患者焐熱聽診器

    90歲高齡的她,每次聽診都為患者焐熱聽診器

    2022年03月28日 04:18 來源:央視新聞客戶端參與互動參與互動

      面對面丨溫暖的瞬間,90歲高齡的醫生每次聽診都為患者焐熱聽診器

      3月24日是“世界防治結核病日”,在首都醫科大學附屬北京胸科醫院,已經90歲高齡的國內外知名結核病防治專家馬玙,仍在為病人進行細致的診療。

      與難癥頑疾對抗67年

      馬玙從事結核病防治工作已經67年。1932年,馬玙出生于上海,1955年從江蘇醫學院畢業后,她被分配到了現在北京胸科醫院的前身——中央結核病研究所。

      結核病俗稱“癆病”,發生在肺部的肺結核又稱叫“肺癆”,傳播途徑是排菌的肺結核患者通過大聲說話、咳嗽或打噴嚏排出的飛沫被周圍的人吸入,從而感染。魯迅小說里就提到過“人血饅頭治肺癆”的故事,從中大家能感受到100多年前這個病帶給人們的恐懼。直到20世紀50年代,中國結核病疫情還十分嚴重,在各類傳染病中是出了名的難癥頑疾。

      記者:您那么近距離跟傳染病在一起生活工作,您不害怕嗎?

      馬玙:對病人我覺得首先是責任,第二個我覺得對病人要平等,好多專家教授談到醫學是科學,但是醫學更是文學,更是人學。我覺得因為我們服務的對象是人,是有病的人,那就比一般人的平等還要再高一個檔次。所以我覺得我們學醫以后,通過醫德教育我老認為病人是弱勢人群,我們就應該為他更好地服務,所以病人有時候有些埋怨或者什么的我們都能夠忍耐和理解,尤其今天做了X光片或者CT肺上有個病灶,但是一個月以后兩個月以后再做沒有好轉,病人毫無疑問有點埋怨,有時候同他說結核病是慢性病,還要勸勸他。

      “為病人做一輩子的功課”

      心懷悲憫,馬玙選擇了注定艱辛甚至存在被感染風險的事業。但從醫之初,她還是遇到了一件讓她感到懊悔的事情。

      馬玙:有個病人肺結核,經過治療以后肺上的病變明顯好轉了,但是病人的臨床癥狀不見改善,不規則的發熱,有時候還頭疼。結核科的大夫看到病人頭痛,就要想到這個人頭腦里有沒有結核性腦膜炎,所以我還是很認真給他做了好多的物理學檢查,做了好多觀察,沒有發現有結核性腦膜炎,最后我對病人說你就是肺結核,好了那么多,你不要憂慮不要緊張,我覺得我已經態度挺好了。但是某天病人晚上突然抽搐,后來就昏迷了,當然這個病人最后我們治好了,但是我很內疚。我給他做的所有檢查都是有沒有結核性腦膜炎的癥狀,但這個病人不是結核性腦膜炎,他是顱內有一個結核球,當時我年輕的時候根本沒有腦CT也沒有腦核磁。

      結核菌是一種非常頑固的病菌,即使患者被治愈了,也還有復發的可能,而且這種病菌可以感染人體除指甲和頭發外的任何一處器官,這就對結核病防治醫生提出了更高的要求。

      馬玙:我老說學無止境,有一個報道里面一句話我特別欣賞,為病人做一輩子的功課,確實是這樣,我到現在這么大年歲了,人家都說你的經驗也很多了,你干什么還要那么奮斗?我說我告訴你學無止境,結核病老在挑戰我們。

      二十世紀五六十年代,有效的抗結核藥物還很有限,看到許多肺內有空洞的患者得不到及時治療,馬玙在鼻導管治療的基礎上,發明了全新的肺導管治療方法——這可以使注射藥物直達肺部空洞。這在當時是一個創舉,也大大提高了治療效果。

      多次主動找回患者

      對病人的高度負責和對醫療技術的孜孜追求,使馬玙從臨床大夫做到了科室主任,又從主任醫師成為知名教授,最終成了享譽國內外的結核病學界的權威專家。但無論身處哪個階段,馬玙都努力做到嚴于律己,寬以待人。

      馬玙:有一個病人是體育老師,他在心臟病檢查過程中發現兩上有兩個結節,當時心臟科大夫就檢查心臟,對這兩個結節他們就說你到結核病醫院看看是不是結核,他就找我看了,看完了我說你這兩塊病不像結核,隨便一說他就走了,再也不回來了。我就追問這個人怎么不回來了,我僅僅告訴他不像結核,還沒有告訴他還有什么病,最后又把他找回來了。最后這個病人在進一步檢查的過程中兩上是肺癌,還好他這個肺癌是比較惰性的,不是那么兇險的,兩上手術證明都是肺癌,有時候病人家屬說大夫找病人少見,這個病人到現在我們是老朋友了。

      記者:您要是不找他很難想象。

      馬玙:不找他就耽誤事了,所以有時候做大夫總是要心細點,我這是做得比較注意的,病人有時候我覺得我的問題還沒有給他解決,有時候會追著把他找回來。

      90歲高齡仍然堅持每周出診

      2021年,馬玙獲得“最美科技工作者”榮譽稱號。盡管已經90歲高齡,但她依然堅持每周四出診。她還在辦公室旁邊開設了第二門診部,利用非門診時間給一些急需診治的患者看病。而且她說,時至今日,她仍在學習中。

      記者:現在您還在出診看病人在學習,您還覺得學不完嗎?

      馬玙:學不完,現在又面臨著新的挑戰,比如艾滋病病人是很嚴重的細胞免疫功能低下的病人,所以艾滋病引起感染的最嚴重的就是結核病,我有一次門診就碰到一個病人,這個病人是腦結核,肺上沒有病,但是他有HIV陽性,最后腦結核都給他開顱了,但是怎么預防太難了,對于我們醫生來說都是個挑戰。他用的抗艾滋病的藥,同時要用抗結核藥物,抗結核藥物和抗艾滋病的藥物互相有協同作用,還是互相有拮抗作用?這個病人我非常坦率告訴他,你今天來了我給你做檢查,你下星期還要來,他說為什么?我說我回去得要學習,看這個抗艾滋病的藥和抗結核病的藥互相有沒有拮抗的,我說這個對于我結核科大夫來說算一個新問題,老戰士遇到新問題。

      記者:您對病人的細心和體貼能夠細心到聽診器在聽他心臟時候,都會焐一焐。

      馬玙:因為我也得過病,人家給我看病,一個冰涼的聽診器接頭冰得我一哆嗦,我受過這個,我就焐一下。而且還跟他說有點涼,這個病人就有思想準備了。

      從醫67年,馬玙接待的患者不計其數,在她的幫助下,數以萬計的患者驅走病魔,走出陰影。直到今天,90歲高齡的馬玙仍然奮戰在結核病防治的第一線。

      記者:您同事跟我們說,現在馬老上班就做一件事,我們醫院所有的疑難雜癥都找您。

      馬玙:沒到那個程度,現在我告訴你,我們研究所成長挺快,現在我們中層的年輕主任們都早超過我了,唯一的我這個老大夫也有優勢,畢竟摔跟頭的教訓多點,或者成功的經驗多點,所以想的可能多點。我從80年代開始每次辦班到哪去講課,我的講課任務是講肺結核的鑒別診斷,每一年講課我對自己有個要求,不能老調重唱,一定要增加新內容。

      記者:您這一輩子的功課為了多少人在做。

      馬玙:我們作為大夫盡力吧,不要做懊悔不要做遺憾的事,我曾經說過一句話,58年前一個病人肺空洞,給他做肺導管治療好了,他58年以后給我來一封信,還給我寄來照片,我說這是對我的最高獎賞,我覺得做大夫一想到這個就無悔。

      制片人丨劉斌

      記者丨王寧

      策劃丨黃瑛

      編導丨銀建章

      責編丨王楓

      編輯丨張宏飛

      攝像丨楊帆 劉洪波 高忠

      責任編輯:邱婧

    【編輯:岳川】
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